Programa “Autocuidado Consciente”

Primera Edición | febrero-marzo de 2026

¿Por qué creo que debes inscribirte en este Programa?

Porque autorregularse no es un acto automático: se aprende, se practica y se entrena.

La evidencia científica actual es clara en algo: el cerebro humano no cambia solo con información, sino con experiencias guiadas, repetición consciente y hábitos sostenidos en el tiempo.

Vivimos expuestos a sobrecarga cognitiva, estrés crónico, hiperconectividad, rutinas caóticas y poco descanso. Aunque muchas personas saben qué deberían hacer, no siempre saben por dónde empezar, cómo organizarlo o cómo sostenerlo en la vida real.

👩‍💻Formato General

  • Conversatorio-Taller.
  • Cuatro (4) sesiones virtuales vía ZOOM.
  • Duración de 90 minutos cada sesión, seis (6) horas en total.
  • Espacio participativo, práctico y reflexivo.
  • No se requieren conocimientos previos.

Contenido y Cronograma

Todas las sesiones se realizarán en horario de 6:00 p.m. a 7:30 p.m.

  • Jueves 5 de febrero – Sesión 1: “Dormir, comer, hidratarse y moverse: la base del autocuidado consciente”.
    • El sueño, la alimentación, la hidratación y la actividad física son reguladores primarios del cerebro. Cuando fallan, se altera los procesos cognitivos, el estado de ánimo, la energía y la tolerancia al estrés. No son hábitos secundarios, son la base todo lo demás se sostiene.
  • Jueves 12 de febrero – Sesión 2: “Estrés, pausas activas y uso de pantallas”.
    • El estrés sostenido mantiene al cuerpo en modo alerta y desgasta los sistemas de regulación. A esto se suma el uso excesivo de pantallas, que interfiere con la atención, el sueño y la estabilidad emocional. El cerebro necesita alternar esfuerzo y descanso para funcionar bien.
  • Jueves 26 de febrero – Sesión 3: “Rutinas, estructura y ocio saludable”.
    • La previsibilidad genera calma. Las rutinas organizan la energía mental y reducen la carga cognitiva. Al mismo tiempo, el cerebro también necesita disfrute, no solo productividad.
  • Jueves 5 de marzo – Sesión 4: “Vínculos, límites y sostenibilidad del autocuidado”.
    • Los vínculos son un factor protector clave de la salud mental. A la vez, sin límites claros, el autocuidado se diluye. Cuidarse no es aislarse, es relacionarse de forma más consciente y saludable.

💡Cada sesión combina:

  • Introducción teórica breve (basada en evidencia científica).
  • Explicación clara del por qué (qué necesita el cerebro).
  • Trabajo práctico del cómo (qué hacer en la vida diaria).
  • Ejercicios guiados, reflexión y herramientas aplicables.

💰Inversión y qué incluye

  • Inversión: Bl.120.00
  • Acceso a las cuatro (4) sesiones virtuales en vivo (sincrónicas).
  • Acompañamiento profesional con enfoque psicoeducativo, neurocientífico y práctico.
  • Cuadernillo de trabajo digital, diseñado especialmente para este programa.
  • Ejercicios experienciales durante cada encuentro.
  • Recursos complementarios (lecturas breves, guías prácticas y recomendaciones aplicables).
  • Espacio seguro y respetuoso de intercambio, reflexión y aprendizaje colectivo.

⭐️¿Qué te llevas de este Programa?

  • Comprensión clara sobre lo que necesita tu cerebro para estar en bienestar.
  • Herramientas prácticas accesibles, no ideales inalcanzables.
  • Estrategias adaptables a tu contexto real.
  • Mayor conciencia corporal, emocional y mental.
  • Un enfoque de autocuidado realista, sostenible y humano

📌Política de inscripción

  • Una vez realizado el pago, la inscripción no es reembolsable.
  • En caso de no poder asistir, el cupo no podrá ser transferido ni canjeado.
  • Esta política permite garantizar la organización, calidad y sostenibilidad del programa.

💬Recuerda: cuidarte también es una decisión consciente. Si esta propuesta resuena contigo, este espacio es para ti.

Tienes hasta el domingo 1 de febrero para completar el pago y llenar el formulario de inscripción para asegurar tu cupo (SON LIMITADOS):

👉🏼Formulario de inscripción: https://forms.gle/S2j3i8Thb4tHxre79

Si tienes alguna duda o pregunta, puedes enviarme un correo electrónico a dramancuso.actividades@gmail.com y te contestaré personalmente.

¡Te espero!

Redes sociales digitales y vínculos en entornos virtuales: Perspectivas desde el espectro autista

En las últimas décadas, las redes sociales digitales se han convertido en espacios centrales de interacción humana. Plataformas como Instagram, Discord, Reddit, YouTube, entre muchas otras, no solo permiten compartir contenido, sino también construir relaciones sociales de diversas maneras. Para las personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA), estos entornos virtuales ofrecen oportunidades únicas que muchas veces complementan (o incluso reemplazan) aspectos de la socialización presencial.

La accesibilidad de las interacciones virtuales

Uno de los principales beneficios de las redes sociales para las personas con TEA radica en la accesibilidad que ofrecen a nivel comunicativo. A diferencia de las interacciones presenciales, que demandan una interpretación rápida de señales no verbales (gestos, tono de voz, expresiones faciales), los entornos digitales permiten tiempos de respuesta más flexibles y un enfoque centrado principalmente en el contenido verbal o escrito. Esta disminución de las demandas sociales inmediatas puede reducir la ansiedad y favorecer la participación activa.

Además, el medio escrito brinda mayor control sobre la forma en que se expresan pensamientos, emociones e intereses, permitiendo editar, revisar o repensar antes de comunicar algo. Para muchos en el espectro, esta posibilidad de estructurar el mensaje con menos presión temporal facilita una comunicación más clara, auténtica y menos cargada emocionalmente.

Espacios de interés compartido y construcción de comunidad

Otro aspecto positivo de los entornos digitales es la posibilidad de participar en comunidades basadas en intereses específicos. Grupos de arte, ciencia, videojuegos, literatura, tecnología o cualquier otra pasión ofrecen escenarios donde las personas con TEA pueden conectar a partir de afinidades genuinas, disminuyendo las exigencias de «adaptarse» a normas sociales implícitas o superficiales.

El sentido de pertenencia que surge en estos espacios puede fortalecer la autoestima, ofrecer validación social y generar vínculos significativos. Muchas personas autistas encuentran en estas comunidades virtuales un entorno más predecible y menos caótico que el de las interacciones sociales tradicionales.

Riesgos y desafíos en la socialización virtual

No obstante, también existen riesgos importantes que deben ser considerados. Las dificultades para interpretar matices del lenguaje escrito (como el sarcasmo, la ironía o las intenciones ambiguas) pueden hacer que algunas personas con TEA sean más vulnerables a malentendidos, manipulaciones o situaciones de riesgo en línea.

Asimismo, la falta de contacto físico y de retroalimentación emocional inmediata puede dificultar la detección de dinámicas poco saludables en algunas relaciones digitales. Esto subraya la necesidad de desarrollar habilidades específicas de comunicación virtual segura, ciberseguridad y autodefensa digital, particularmente en poblaciones adolescentes y jóvenes adultos.

El valor real de los vínculos virtuales

Es fundamental reconocer que los lazos construidos en espacios virtuales no son menos reales ni menos válidos que los presenciales. Para muchas personas con TEA, las amistades y conexiones formadas en línea representan redes de apoyo emocional genuinas, espacios de expresión personal y plataformas para compartir sus experiencias y perspectivas únicas.

Validar la importancia de estos vínculos, sin idealizarlos ni desestimarlos, forma parte de una comprensión moderna y respetuosa de la diversidad en las formas de socializar.

Claves para un acompañamiento respetuoso

Para favorecer una experiencia digital positiva en personas con TEA, es importante:

✅Fomentar el pensamiento crítico sobre el contenido y las interacciones en línea.

✅Enseñar estrategias de comunicación asertiva y comprensión de normas sociales virtuales.

✅Acompañar en la elección de comunidades seguras y moderadas.

✅Trabajar en la identificación de dinámicas de riesgo o abuso en plataformas digitales.

✅Reforzar habilidades de autodefensa y autonomía digital.

✅Entender cómo las redes sociales pueden ser una vía legítima de socialización, expresión e inclusión es un paso fundamental hacia entornos más accesibles y amables para la neurodivergencia en el mundo contemporáneo.

Las redes sociales digitales no son solo una herramienta de entretenimiento: para muchas personas en el espectro autista, representan un espacio legítimo de encuentro, expresión y construcción de relaciones significativas. Reconocer el valor de estos vínculos y acompañar su desarrollo de manera informada y respetuosa es parte de construir una sociedad más inclusiva, donde cada forma de socializar tenga su lugar y su dignidad.

Lo que nadie te dice sobre las alertas del desarrollo en el autismo/TEA

El autismo/TEA suele vincularse con la ausencia de ciertas conductas esperadas para la edad: no hablar, no mirar a los ojos, no jugar con otros niños, no señalar objetos, no responder al nombre. Esta percepción ha sido reforzada durante décadas por los manuales diagnósticos, los checklists de desarrollo y las campañas de detección temprana.

Sin embargo, esta narrativa, aunque basada en hechos reales, es incompleta y a veces engañosa. Porque la verdadera complejidad del desarrollo humano no se manifiesta solamente en lo que “falta”, sino también en lo que aparece antes de tiempo, de forma inusual o inesperada.

En el caso del autismo, las señales de alerta no solo están en lo que un niño o niña no hace, sino también en lo que hace demasiado pronto, con una cualidad atípica, o de una forma que no se ajusta a su edad ni al contexto evolutivo.

Esta afirmación, aparentemente simple, tiene implicancias profundas. En esta entrada vamos a recorrer qué significa científicamente, por qué es necesario difundirlo, y cómo puede ayudarnos a construir entornos más preparados para acompañar a niños y niñas desde sus primeros años de vida.

¿Qué entendemos por señales de alerta del desarrollo?

Las señales de alerta del desarrollo son indicadores que nos hacen sospechar que un niño o niña podría estar transitando un camino atípico en una o varias áreas de su desarrollo: comunicación, lenguaje, motricidad, interacción social, juego, conducta adaptativa, entre otras.

Estas señales pueden presentarse como:

  • La ausencia o retraso en la adquisición de hitos esperados para la edad (por ejemplo no caminar al año, no hablar a los dos años, etc.).
  • La regresión de habilidades adquiridas previamente (por ejemplo, un niño que hablaba y deja de hablar).
  • La presencia de conductas atípicas: que surgen antes de lo esperado, con características inusuales o con una función diferente a la esperada.

La mayoría de los marcos de detección se han centrado históricamente en las dos primeras formas. Pero es en la tercera (las conductas que aparecen, pero de manera atípica) donde muchas veces se manifiesta el autismo en sus formas más sutiles o tempranas.

El desarrollo no es una carrera de llegada: también importa el cómo y el para qué

Un error común es pensar que si un niño o niña hace algo antes de tiempo, eso necesariamente es un signo de inteligencia o de desarrollo “avanzado”. Sin embargo, en neurodesarrollo no solo importa cuándo aparece una habilidad, sino cómo se manifiesta, con qué función, y en qué contexto emocional, social y comunicativo.

Por ejemplo:

  • Un niño puede aprender el abecedario a los 2 años, pero no mirar a su mamá cuando ella lo llama.
  • Puede aprender a leer palabras sueltas a los 3 años (esto se conoce como hiperlexia), pero no comprender lo que lee ni tener interés por compartir lo leído.
  • Puede mostrar una memoria extraordinaria para datos, pero gran dificultad para jugar simbólicamente o comprender gestos sociales básicos esperados para la edad.

Esta “disincronía” -habilidades aparentemente adelantadas en unas áreas, combinadas con dificultades importantes en otras- es una de las formas en las que se presenta el autismo en la primera infancia, especialmente en niñas o en niños con perfil cognitivo alto.

Lo que sí hacen también puede ser una señal de alerta

A continuación te presento algunas manifestaciones que, aunque pueden parecer “avanzadas” o “curiosas” en un niño pequeño, deben interpretarse con atención:

1. Lenguaje precoz, pero atípico

  • Uso de frases complejas sin intención comunicativa.
  • Ecolalias (repetición de frases de películas, diálogos, canciones) sin función social.
  • Lenguaje excesivamente formal, robótico o fuera de contexto para la edad.
  • Poca capacidad para mantener una conversación recíproca.

2. Intereses específicos e intensos desde edad temprana

  • Fascinación por temas cerrados y concretos (letras, números, planetas, logos, banderas) desde los 18 meses.
  • Tendencia a acumular datos y listas, sin intención de compartir ni dialogar sobre ellos.
  • Juego repetitivo centrado en la organización o alineación de objetos, sin simbolismo ni intercambio social.

3. Hipersensibilidad o hiposensibilidad sensorial

  • Reacciones exageradas al ruido, a luces brillantes, a ciertas texturas (alimentarias o táctiles).
  • Evitación de contacto físico o, por el contrario, búsqueda constante de presión, balanceo o movimientos repetitivos.
  • Dificultades para regularse ante estímulos provenientes del entorno.

4. Conductas motoras inusuales o autoestimulaciones

  • Mirar objetos giratorios por largos períodos.
  • Girar sobre sí mismo, agitar las manos, balancearse, saltar repetidamente.
  • Buscar estimulación visual a través de luces, reflejos o patrones.

¿Qué dice la ciencia sobre estas presentaciones?

Desde la neurociencia y la psicología del desarrollo, se ha comprobado que el autismo se asocia con un patrón de organización cerebral distinto, caracterizado por:

  • Hiperconectividad local: algunas áreas del cerebro funcionan con más intensidad o rapidez, lo que puede explicar ciertas habilidades precoces.
  • Hipoconectividad entre redes sociales y de integración multisensorial: lo que afecta la capacidad de interpretar emociones, comprender gestos, mantener el contacto visual o modular el lenguaje en función del otro.

Esto significa que un niño con autismo puede mostrar conductas que impresionan (por ejemplo, saber los planetas a los 2 años), pero tener serias dificultades para interactuar con sus pares o tolerar cambios en su rutina.

Las niñas y los perfiles con lenguaje fluido: los más invisibilizados

Este enfoque también permite comprender por qué muchas veces se retrasa el diagnóstico en:

  • Niñas: que tienden a camuflar socialmente, y cuyos intereses atípicos suelen ser más socialmente aceptables.
  • Niños con lenguaje fluido y buen rendimiento académico, en quienes se minimizan las dificultades sociales, sensoriales o de rigidez.

Cuando el entorno adulto se deja llevar solo por lo que “el niño ya hace”, puede pasar por alto el sufrimiento que genera esa diferencia en la forma de sentir, percibir y vincularse. Y muchas veces, cuando finalmente se consulta, ya hay malestares secundarios: ansiedad y baja autoestima.

La importancia de una perspectiva ampliada y empática

Aceptar que las señales del autismo pueden estar presentes en lo que un niño hace de másantes o distinto no es para patologizar la diversidad, sino para acompañar mejor, más temprano y con mayor comprensión.

Porque lo que a veces se celebra como “curioso”, “genial” o “especial”, también puede ser una manera de decir “algo no me está resultando fácil en este mundo que no siempre me entiende”.

Es momento de incorporar una mirada más fina, más sensible y más actualizada sobre cómo se expresa el autismo en los primeros años. De abrir espacio a la idea de que no todo lo adelantado es adaptativo, y que lo inusual también merece ser comprendido.

¿Cómo apoyar a tu hijo/hija durante el inicio de clases? Estrategias desde la Neuroeducación

El inicio de clases es un periodo de adaptación lleno de emociones para los niños, niñas y adolescentes. Algunos llegan entusiasmados, otros ansiosos o cansados, y muchos necesitan apoyo para regular sus emociones y energía.

Desde la neuroeducación, podemos implementar estrategias en casa para que esta transición sea más fluida y así ayudarlos a sentirse seguros, motivados y emocionalmente regulados en su regreso a la rutina escolar.

Para empezar, hablemos un poco sobre los principales desafíos a los que se pueden enfrentar según cada etapa escolar:

📌Maternal (0-3 años): Tras los primeros días, algunos niños pueden experimentar tendencia al llanto, alteraciones en el sueño y resistencia a volver al aula debido al desgaste emocional.

📌Preescolar (4-5 años): Aunque ya están más familiarizados con la escuela, pueden aparecer signos de cansancio, irritabilidad o rechazo a ciertas actividades, especialmente si han estado sobreestimulados.

📌Primaria (6-12 años): Los niños pueden mostrar agotamiento, dificultades para despertarse y cambios de humor, además de ansiedad ante nuevas dinámicas sociales y académicas.

📌Secundaria (12+ años): Los adolescentes pueden experimentar estrés por la carga académica, presión social y dificultades en la gestión del tiempo, lo que puede generar frustración o desmotivación.

La clave para un inicio de clases exitoso no está en forzar la adaptación, sino en acompañar el proceso con empatía y estrategias de regulación emocional.

El cerebro necesita tiempo para ajustar sus ritmos y procesar los cambios. Cuando respetamos estos tiempos y ofrecemos herramientas de autorregulación en casa, el proceso se vuelve mucho más llevadero.

Al aplicar estrategias de neuroeducación en casa durante el inicio del año escolar, estamos favoreciendo:

🧠La reducción del estrés y la fatiga.

🧠El fortalecimiento de su bienestar emocional y autoconfianza durante el nuevo ciclo escolar.

🧠La creación de un ambiente de seguridad y contención, que les ayuda a afrontar los desafíos escolares con mayor tranquilidad.

ESTRATEGIAS PRÁCTICAS SEGÚN CADA ETAPA ¿CÓMO AYUDAR EN CASA?

Maternal (0-3 años)


✅ Atiende su cansancio emocional: Si notas más llanto o apego al llegar a casa, permite tiempo extra de conexión antes de otras actividades.
✅ Favorece rutinas relajantes en la tarde: Baños con agua tibia, cuentos y masajes pueden ayudar a regular su sistema nervioso.
✅ Mantén los objetos de seguridad: Si tu hijo lleva un peluche o prenda con tu aroma al aula, sigue usándolo hasta que se adapte completamente.
✅ Anticípale los días: Usa frases sencillas como «volverás a jugar con tus amigos en la escuela», pueden hacer una gran diferencia.

Preescolar (3-5 años)


✅ Observa señales de sobrecarga sensorial: Si llega irritado, permite tiempo de descanso en un espacio tranquilo antes de hacer preguntas sobre su día.
✅ Refuerza la autonomía: Anima a que elija su ropa o prepare su mochila con apoyo, para que tenga control sobre su rutina.
✅ Cuentos y juegos simbólicos: Leer historias sobre la escuela o jugar a «ser maestro y alumnos» ayuda a procesar emociones y experiencias.
✅ Evita preguntas abiertas como «¿Cómo te fue?» En su lugar, pregunta: «¿Qué fue lo más divertido que hiciste hoy?» o «¿Con quien jugaste hoy en el recreo?”.

Primaria (6-12 años)


✅ Establece una rutina postescuela flexible: Algunos niños necesitan hablar apenas llegan, otros prefieren un momento de descanso antes de compartir su día. Observa sus necesidades.
✅ Promueve el descanso adecuado: Ajusta progresivamente la hora de dormir si notas cansancio. El cerebro aún está regulando el nuevo horario.
✅ Fomenta la gestión emocional: Si expresa frustración o ansiedad, ayúdalo a nombrar sus emociones, a reconocer su origen y a encontrar soluciones juntos.

Secundaria (12+ años)


✅ Observa su estado emocional sin invadir su espacio: Si notas irritabilidad, estrés o cansancio extremo, valida su experiencia sin presionarlo a hablar.
✅ Apóyalo en la gestión del tiempo: Pregunta si necesita ayuda para organizar sus tareas y descansos sin imponer reglas rígidas.
✅ Evita presionarlo con preguntas académicas: En vez de preguntar sobre notas o tareas, muestra interés en cómo se siente con sus compañeros y profesores.
✅ Ofrece pausas y actividades placenteras: Después de la escuela, permite tiempo para hobbies o descanso sin que todo gire en torno a lo académico.

EN TODOS LOS CASOS:

⭐️Mantén la estructura y rutinas.

⭐️Gestiona y/o ayúdales a gestionar el uso de dispositivos electrónicos.

⭐️Proporciona una alimentación neuronutritiva.

⭐️Cuida la higiene y rutina de sueño nocturno.

⭐️Incorpora actividad física regular.

⭐️Procura actividades de ocio y esparcimiento.

Las primeras semanas de clases pueden ser un desafío, pero con tu apoyo en casa, tu hijo/hija puede adaptarse con mayor seguridad y bienestar.

Recuerda que la clave está en la paciencia, la empatía y la observación. Cada niño, niña y adolescente necesita su propio tiempo para adaptarse, y tu acompañamiento hace la diferencia.

Desafíos y Estrategias en Materia de Salud Mental para las Personas Neurodivergentes

En un mundo que gradualmente acoge la diversidad como parte de la realidad humana, las personas neurodivergentes suelen embarcarse en una travesía única hacia la búsqueda de recursos integrales que garanticen su bienestar.

Estos desafíos no solo surgen desde la neurodivergencia per se, sino también desde la coexistencia de múltiples condiciones del neurodesarrollo y la inevitable nube de trastornos psiquiátricos que les acompañas durante las diferentes etapas de la vida.

En esta entrada vamos a explorar brevemente 10 desafíos y estrategias relacionadas con la coexistencia de diversas condiciones del neurodesarrollo, de trastornos psiquiátricos y del acceso a servicios de salud mental adecuados.

1. Complejidad de la Neurodivergencia Múltiple

Las personas neurodivergentes a menudo se enfrentan a la coexistencia de diversas condiciones del neurodesarrollo, lo que complica la delimitación de cada una y el abordaje adecuado de sus necesidades (por ejemplo TEA/TDAH 30%, TEA/TOC 15%, TEA/DI 40%-50%, etc.).

2. Prevalencia de Trastornos Psiquiátricos

La ansiedad, la depresión y otros trastornos psiquiátricos son más frecuentes en personas neurodivergentes, lo que agrava aún más el malestar global y la percepción de calidad de vida.

Matthew J Hollocks et al. 2019. Ansiedad y depresión en adultos con espectro autista: una revisión sistemática y metaanálisis

3. Estigmatización y Falta de Comprensión

La falta de conciencia y la estigmatización en torno a las neurodivergencias pueden llevar a la discriminación y al temor de buscar ayuda.

4. Escasez de Servicios Especializados

La falta de servicios de salud mental especializados en él área para dificulta el acceso a la atención adecuada.

5. Tiempos Prolongados de Espera

Tanto a nivel del sistema de salud público como privado, los tiempos de espera para recibir atención pueden ser largos, frustrantes y favorecer el empeoramiento de una situación prevenible de haber sido atendida más tempranamente.

6. Costo Económico

Los medicamentos y servicios de salud mental suelen tener un alto costo, lo que limita su acceso básicamente a quienes pueden pagarlos.

7. Barreras en la Comunicación

Las personas neurodivergentes con dificultades de comunicación tienen mayor dificultad para expresar sus necesidades pensamientos y sentimientos.

8. Estereotipos y Discriminación en los Entornos Educativo y Laboral

Las ideas preconcebidas sobre las características de las diferentes condiciones, favorecen la discriminación y dificultan el acceso y la permanencia saludable y respetuosa en las escuelas y universidades, entornos educativos especiales y de aprendizaje para la vida, el entrenamiento laboral y el empleo con apoyo o independiente.

9. Apoyo y Salud Mental Familiar

La Red de Apoyo, misma que incluye a la familia, es pilar en el acompañamiento y apoyo de las personas neurodivergentes. La falta de psicoeducación extendida y factores diversos descritos previamente, pueden llevar a la falta de apoyo y afectación de la salud mental de diferentes miembros de la familia, respectivamente.

Scherer, N. 2019.Depresión y ansiedad en padres de niños con discapacidades intelectuales y del desarrollo: una revisión sistemática y un metanálisis

10. Exclusión en la Toma de Decisiones

Las personas neurodivergentes y sus familias suelen ser excluidas de la planificación de políticas públicas y la toma de decisiones que afectan a su atención y Derechos Humanos fundamentales.

1. Educación y Sensibilización

Ejecutar acciones para fomentar la comprensión de la sociedad en general sobre los desafíos y necesidades de la población neurodivergente y la salud mental es esencial para combatir el estigma e involucrar a las autoridades y comunidad en la creación de políticas públicas para la inclusión y satisfacción de Derechos Humanos fundamentales.

2. Servicios de Salud Mental Especializados

Crear plazas o financiar la formación de profesionales que brinden servicios subespecializados específicos.

3. Evaluación Temprana Personalizada

Fomentar el conocimiento para la detección, evaluación y atención temprana u oportuna de las diferentes necesidades.

4. Inclusión en la Toma de Decisiones

Asegurarse de que las personas neurodivergentes tengan voz en la planificación de políticas de salud mental.

5. Recursos Adaptadas

Proporcionar recursos como terapias y tratamientos adaptados a las necesidades individuales.

6. Acceso a la Telemedicina

Ampliar la atención a través de la telemedicina en aquellos casos posibles, para para disminuir los tiempos de espera y proporcionar una atención de calidad también en cuanto a la duración de las citas.

7. Programas de Ayuda Financiera

Ofrecer programas de ayuda financiera y seguros de salud que cubran los servicios de salud mental a personas neurodivergentes.

8. Promover la Comunicación Accesible

Proporcionar alternativas de comunicación para aquellos con dificultades en este ámbito y capacitar al personal encargado, en todos los niveles de atención, para implementarlos.

9. Luchar contra la Discriminación

Implementar políticas de inclusión y adaptaciones razonables en el trabajo y en la educación.

10. Apoyo y Atención Familiar

Capacitar y proporcionar recursos psicoeducativos y para la atención en salud mental de las familias.

Tengamos presente que la salud mental es un derecho fundamental, por lo que abordar los desafíos que enfrentan las personas neurodivergentes en su búsqueda de apoyo, es un paso crucial hacia un mundo más inclusivo y compasivo.

Al trabajar juntos, eliminar barreras y promover la comprensión, podemos asegurarnos de que cada persona y sus familias tengan la oportunidad de alcanzar su máximo potencial y disfrutar de una vida plena y saludable.

Juntos podemos construir un futuro donde el acceso a la salud mental sea verdaderamente equitativo y donde cada mente diversa sea valorada y respetada.

Sesgos de Negatividad

¿Te ha pasado que al final del día te sientas abrumado/a  por «todas las cosas malas que te pasaron» o que te cuesta recordar los «buenos momentos»?

Esto es más frecuente de lo que te imaginas y una explicación es la tendencia de nuestro cerebro a enfocarse y recordar con mayor facilidad las experiencias  negativas sobre los positivas, lo que se conoce como sesgo de negatividad.

Pero ¿Por qué ocurre?

A continuación encontrarás CINCO factores que contribuyen, maneras en las que impacta la salud mental y algunas estrategias que puedes explorar para modificarlos.

CINCO FACTORES QUE CONTRIBUYEN

1. Supervivencia

Aunque pueda sonar increíble, a lo largo de la evolución de la especie humana, enfocarse en experiencias negativas tales como situaciones amenazantes, de peligro o riesgo, pueden garantizar la supervivencia por estar estas más asociadas a consecuencias graves para la integridad o la vida que las experiencias positivas.

2. Experiencias previas

Las experiencias negativas previas contribuyen en la forma que percibimos y analizamos las situaciones futuras, por lo que seremos más propensos/as a anticipar el mismo resultado ante una situación similar.

3. Entorno sociocultural

El entorno en el que nos desarrollamos y desenvolvemos contribuye en la manera en la que percibimos e interpretamos la información. Así, las normas socioculturales (que difieren de un país a otro o, inclusive, entre diferentes comunidades de un mismo o país), pueden fomentar una visión más negativa de la realidad.

4. Medios de comunicación

El amarillismo y el morbo venden y muchos medios de comunicación masiva lo saben, por eso suelen centrarse en informar sobre eventos, de todo tipo, de contenido altamente negativo. La exposición frecuente a esta puede sesgar y aumentar la tendencia a percibir mayormente lo negativo.

5. Rasgos de personalidad y presencia de malestares emocionales

Rasgos tales como el pensamiento referencial o paranoide, la hipersensibilidad al rechazo, tendencia al pesimismo; los estados depresivos, de ansiedad, el miedo y el estrés, etc., influyen en un momento dado en la forma en la que analizamos e interpretamos la información.

MANERAS EN LAS QUE IMPACTAN TU SALUD MENTAL

Unas líneas atrás te conté que los malestares emocionales tales como el estrés, la ansiedad y la depresión pueden distorsionar la realidad y favorecer el desarrollo de sesgos de negatividad.

Pues lo cierto es que esto funciona como un círculo vicioso, una especie de «autofeedback» negativo en el que los sesgos también aumentan el riesgo de que se presenten estos malestares, al tener la capacidad de distorsionar la forma en la afrontas las situaciones cotidianas, interactúas con las personas y percibes el mundo.

La tristeza, desesperanza, pesimismo, aislamiento social, desconfianza, rumiación de pensamientos (negativos), preocupación excesiva, baja autoestima, autoconcepto y autoimagen negativas, dificultad para analizar y tomar decisiones, resentimiento, entre muchos otros malestares cognitivos, emocionales y conductuales que pueden surgir como consecuencia de los sesgos de negatividad, pueden perdurar a lo largo del tiempo, empeorar y degenerar en un trastorno psiquiátrico específico.

ESTRATEGIAS QUE PUEDES IMPLEMENTAR PARA MODIFICARLOS

Ten presente antes de continuar leyendo que los sesgos de negatividas son distorsiones que toma tiempo que se desarrollen por lo que, así mismo, tomará tiempo poder modificarlas.

Es un proceso posible que requiere constancia, compromiso, paciencia y autocompasión, recuerda: «autocuidado consciente».

Ahora sí, a continuación te comparto algunas estrategias:

1. De la inconsciencia a la consciencia

Con esto me refiero a que hagas tus sesgos conscientes, que los tengas presente. Observar tus patrones de pensamiento (interpretación de las diversas situciones que se te presentan) y la respuesta emocional asociada (negativa, malestar) te ayudará a reconocer cuándo estás ante un sesgo de negatividad.

2. De la pasividad a la proactividad

No solo te quedes con esos pensamientos, si son negativos, cuestiónalos. Pregúntate de dónde surgen, si tienes fundamento o evidencia para llegar a dicha conclusión y trata de obtener información contraria que te permita tener una perspectiva más integral de la situación, hacer un balance y llegar a una idea más realista.

3. Practica la reflexión y gratitud

Una vez más, de manera consciente. Regularmente o al final de cada día, trata de recapitular las cosas positivas que te pasaron. Recuerda, si no las tienes a un nivel consciente, básate en la emoción que te despertó un suceso (hechos positivos despiertan emociones o sentimientos positivos).

Una vez recapituladas puedes en silencio, en voz alta o a través de la escritura (en un diario, por ejemplo) dar gracias por cada uno de estos momentos.

4. Practica actividades positivas para ti

Un ritmo de vida acelerado y un estado de hiperconexión externa gracias al uso excesivo de dispositivos electrónicos, pueden llevar a que te olvides de realizar otro tipo de actividdes de tu agrado. Recuerda que tu tiempo no se gestiona solo, lo gestionas tú y abrirle la puerta al tiempo de ocio también es salud mental.

Realizar actividad física, pasatiempos creativos, conectarte con la naturaleza, practicar mindfulness, etc., son actividades favorables.

5. Siempre puedes buscar ayuda

Expresar lo que piensas y sientes en espacios seguros, sea una persona de confianza, un familiar, un amigo o amiga, o un profesional de la salud mental, te puede ayudar a reflexionar, ver perspectivas diferentes y desafiar tus sesgos de negatividad.

#30DíasConElAutismo 2023

Como cada mes de abril desde hace seis años, hoy empiezan los #30DíasConElAutismo. Un mes cargado de información a través de entradas en este Blog y publicaciones en mis diferentes Redes Sociales, en el marco del Día Mundial de la Concienciación sobre el Autismo.

Este año 2023, y bajo el lema propuesto por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) “Transformando la narrativa: Contribuciones de las personas con autismo en el hogar, en el trabajo, en las artes y en el desarrollo de políticas públicas”, seguiremos hablando, sensibilizando, visibilizando, concienciando, aprendiendo y rompiendo mitos y estereotipos JUNTOS ¿TEAnimas?

A continuación encontrarás un pantallazo del cronograma de los próximos 30 días:

✔️Sábado 1

▫️Publicación de la presente entrada (misma que estaré actualizando constantemente) sobre los diversos contenidos que te voy a compartir a través de diferentes plataformas y actividades en las que te recomiendo participar.

🔗Para acceder, seguirme en mis Redes Sociales y suscribirte a mi Blog, entra al siguiente enlace: https://linktr.ee/dramancuso

✔️Domingo 2

▫️Mensaje personal en el marco del “Día Mundial de la Concienciación sobre el Autismo 2023”.

🔗Enlace https://www.instagram.com/reel/CqjgWQTD3eg/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

▫️“Transformación: Hacia un mundo neuroinclusivo para todos.”

Evento virtual de la ONU, horario EST de 10:00 a.m. a 1:00 p.m.

🔗Enlace a la Página Oficial para inscribirte: https://www.un.org/en/observances/autism-day

▫️Participación en el Taller de Pintura de FUNDESEN en el Parque Municipal Summit, a partir de las 10:00 a.m., con un conversatorio gratuito y libre sobre “El arte como recurso para la expresividad emocional de personas con autismo/TEA”.

✔️Lunes 3

▫️#RetoLector2023 del mes de abril.

Libro: “Neurodivina y punto: 40 años siendo autista y yo sin saberlo”.

Autora: Sara Codina (España), Instagram @mujeryautista

Año de publicación: 2023

🔗Enlace https://www.instagram.com/p/Cql1fuHLm8d/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Martes 4

▫️#VlogDraMancuso: Reflexión sobre cómo podemos aprender de las personas con autismo/TEA, solo es cuestión de desprendernos de estereotipos negativos, tener apertura y prestar atención.

🔗Enlace https://www.instagram.com/reel/CqnptC1D8_z/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Miércoles 5

▫️Una óptica diferente sobre las contribuciones de las personas con autismo/TEA en el hogar.

🔗Enlace https://www.instagram.com/p/CqrFF8orqlp/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Jueves 6

▫️#HablemosSobreTEA🗣️ ¿Son SÍNTOMAS o son RASGOS de autismo/TEA?

🔗Enlace https://www.instagram.com/p/CqtmUUIrfeW/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Viernes 7

▫️Artículo de opinión en el diario LA PRENSA “Autismo/TEA: hacia la aceptación y representación”.

🔗Enlace: https://www.prensa.com/opinion/autismotea-hacia-la-aceptacion-y-representacion/

✔️Sábado 8

▫️”Hechos sobre el Autismo/TEA en mujeres”.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/reel/CqyxI5TNLKD/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Domingo 9

▫️#HistoriasDeTEA🗣️

Historias reales compartidas por personas “como tú y como yo”.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/Cq1N_RELLPu/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Lunes 10

▫️Video informativo sobre las tres actividades que he preparado para ti los días miércoles 19, miércoles 26 y sábado 29 de abril

Ten presente que el conocimiento es luz que nos contiene y nos permite anticipar y estar preparados/as.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/reel/Cq3Ru4uOcpp/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Martes 11

▫️#HablemosSobreTEA🗣️ “Lenguaje Social Pragmático”.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/reel/Cq6Ws1rslO5/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Miércoles 12

▫️#HistoriasDeTEA💬

Reflexión sobre el autismo/TEA “desde adentro”.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/Cq9LxT4rXdd/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Jueves 13

▫️“Cuando el TEA y el TOC coexisten”.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/reel/Cq_wRehNsaJ/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Viernes 14

🔗https://www.instagram.com/p/CrCRFhwr-4D/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Sábado 15

🔗https://www.instagram.com/p/CrE9JEiLJ7s/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Domingo 16

▫️😐SHUTDOWN” en personas con autismo/TEA.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/reel/CrGfZhVtxrX/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Lunes 17

▫️”Es que no encajas” (breve reflexión).

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/CrKDwbWLxyf/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Martes 18

▫️🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/CrM2Thqt9Wx/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Miércoles 19

▫️“Autismo: Pasado, Presente y Futuro”.

Jornada virtual para todo público residente en la República de Panama.

🔗Enlace: https://dramancuso.com/2023/04/04/autismo-tea-pasado-presente-y-futuro/

▫️¿En qué se centran las investigaciones actuales sobre el autismo/TEA?

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/CrO_K9frpy7/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Jueves 20

▫️Hechos sobre el autismo/TEA.

“Masking, Enmascaramiento o Camuflaje Social”.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/reel/CrRw9ETsrXQ/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Viernes 21

Life quote.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/CrUQbucrVKx/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Sábado 22

▫️“Día de la Tierra” 🌎 #EarthDay

¿De dónde puede surgir el interés de muchas personas con autismo/TEA por la naturaleza?

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/CrW1qqULjFM/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Domingo 23

▫️Marcha por la Ciencia

#MarchaPorLaCiencia2023 virtual: Breve mensaje sobre cómo las personas con autismo/TEA pueden desempeñar un papel valioso en el desarrollo sostenible de un país.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/CrZP_w-vGwT/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

▫️Día Internacional del Libro.

“Cuando miro hacia atrás noto que me han acompañado hasta el presente más libros que gente, lo que también me hace una persona muy afortunada”.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/CrZY0JZr_xk/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Lunes 24

▫️Medidas que pueden ayudarte en caso de sobrecarga sensorial.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/Crb6IVCrMLN/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Martes 25

“Cuando amas lo qué haces…”

✔️Miércoles 26

▫️“Niñas, adolescentes y mujeres adultas invisibles en el espectro”.

Conversatorio virtual para todo público residente en la República de Panama.

🔗Enlace: https://dramancuso.com/2023/03/30/ninas-adolescentes-y-mujeres-adultas-invisibles-en-el-espectro-autista/

✔️Jueves 27

La estabilidad y la calma están en el balance. Conocer tu perfil sensorial y las estrategias que te ayudan a generar “contrapeso” para prevenir una sobrecarga y/o autorregularte, son fundamentales.

En conexión con la naturaleza, te comparto algunas estrategias a través de un REEL.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/reel/CripQ0-Oy2f/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Viernes 28

“Cinco mitos sobre el autismo/TEA”.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/reel/CrmQ-1Nux5i/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Sábado 29

▫️“Ya recibí el diagnóstico de autismo/TEA de mi hijo/a. Ahora ¿Qué sigue?“

Taller virtual para madres, padres y demás familiares residentes en la República de Panamá.

🔗Enlace: https://dramancuso.com/2023/04/04/diagnosticaron-a-mi-hijo-a-con-autismo-ahora-que-sigue/

▫️“Disociación en personas con autismo/TEA”.

🔗Enlace: https://www.instagram.com/reel/CroyhN8MUr6/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

✔️Domingo 30

▫️Resumen de los #30DíasConElAutismo 2023

🔗Enlace: https://www.instagram.com/p/CrrWkDRLsEl/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

#DraMancuso

#PsiquiatraNeurodivergente

#ActuallyAutistic

#AutismAcceptance

Tres años después ¿Qué sabemos sobre el impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en niños, niñas y adolescentes con TEA y sus familias?

La epidemia por SARS-CoV-2 (conocido como COVID-19), fue declarada por la Organización Mundial de la Salud ( OMS) como “una emergencia de salud pública de preocupación internacional” el 30 de enero de 2020.

La caracterización de “pandemia” (extensión de la epidemia a varios países, continentes o todo el mundo, y que afecta a un gran número de personas) fue establecida en Ginebra el 11 de marzo de 2020, por el Director General Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Medidas básicas y especiales de salud pública para controlar la propagación del virus, fueron emprendidas desde entonces: el aislamiento de la población en general, la cuarentena en los casos positivos y contactos, el distanciamiento social, la contención comunitaria, etc.

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condición del neurodesarrollo, conocida por su amplia gama de características que divergen del desarrollo típico y que son únicas y particulares para cada individuo.

La pérdida abrupta de rutinas, del acceso a servicios diversos de atención terapéutica y de salud integral, el confinamiento, el estrés crónico, etc., impactó la estabilidad, el bienestar y la calidad de vida de las personas con TEA y sus familias.

Diferentes estudios han evaluado cómo las “restricciones pandémicas” influyeron en aquellos aspectos relevantes de la vida diaria, la conducta, aspectos socioemocionales, la autonomía, el patrón de sueño, de alimentación y el aprendizaje en general (Amorim et al., 2020; Colizzi et al., 2020; Lugo-Marín et al., 2021).

Tras tres años de su inicio y de que en algunos países esté en puerta poner fin a la emergencia sanitaria (como es el caso de Estados Unidos), aquí están SEIS HECHOS sobre el impacto que esta ha tenido en las personas con TEA y sus familias.

Acceso a servicios

El cierre y la interrupción abrupta de los diferentes servicios tuvo un impacto negativo en los comportamientos relacionados con la condición y en la salud mental de los cuidadores, esto último sobre todo, en familias de escasos recursos y con niños pequeños con características más graves de TEA quienes, además, tuvieron menos acceso a servicios en línea (telemedicina/telesalud).

Así mismo, se vio interrumpida la atención formal y acceso a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en aquellos casos en los que ya coexistían problemas de salud en general (mental incluidos), así como el acceso a servicios para atender nuevos malestares diferentes a los relacionados con el COVID-19.

Lenguaje, Comunicación y Socialización

La socialización ha sido una de las esferas percibida por los niños, niñas y adolescentes como de las más afectadas por lo que, en la mayoría de los casos, la comunicación y cercanía con sus padres, así como poder ver a la familia, fue considerado como un recurso valioso para sentirse menos estresados.

Sin embargo, algunos estudios han reportado la existencia previa de “normalización del distanciamiento social” por parte de personas con TEA, para lo cual, muchas (en sus propias palabras) “ya son expertas”.

En relación con esto, la percepción de contextos sociales menos exigentes, fue favorable para quienes no desean contactos cercanos y no les gusta hablar con otras personas salvo que sea estrictamente necesario, lo que afianzó la socialización en línea, ya fuese en torno a ver una película, jugar un juego o tener la oportunidad de controlar la interacción de acuerdo con las necesidades individuales.

La gravedad de los déficits del lenguaje particular en cada caso, se correlacionó con el impacto en estos servicios específicos. Los familiares de niños y niñas con mayores alteraciones del lenguaje verbal informaron mayores interrupciones en el servicio, aumento del déficit y, en consecuencia, aumento de las “conductas problemáticas” relacionadas con el TEA (entre más barreras para la comunicación, mayor impacto emocional y “problemas” de conducta).

Sin embargo, hubo quienes mejoraron sus habilidades del lenguaje gracias al estímulo constante por parte de sus figuras de vínculo y encontraron placer en la lectura durante el confinamiento.

Sueño, Alimentación y Actividad Física

Los trastornos del sueño son una de las quejas más frecuentes de los familiares y cuidadores de personas con TEA, con una prevalencia estimada entre el 40%-80%, variable a lo largo del tiempo.

Estudios demostraron mejoría en el patrón sueño, sobre todo, en personas más jóvenes y con características de TEA menos graves (de manera global). Curiosamente, una encuesta transversal descriptiva y analítica realizada entre abril y mayo de 2020, durante la Etapa 3 de medidas de nivel máximo de contención y mitigación en Francia, demostró la relación existente entre ser una familia monoparental, con la mejoría o empeoramiento en el sueño. Se puede suponer con este resultado que vivir con un solo familiar adulto, y el consecuente enfoque positivo que incluyó a la persona con TEA versus el negativo que la desplazó por centrarse este en la cantidad de tareas del hogar, proactividad profesional, etc., constituiría una fuente extra de estímulo o estrés respectivamente, durante el confinamiento.

En cuanto a la alimentación, se pudieron notar diversos cambios tales como mejor calidad, sobre todo, de limitarse la compra de comida rápida/chatarra); disminución del apetito, aumento de la selectividad y/o restricción alimentaria, presencia de atracones y más tiempo para comer. Los factores “rutinas”, “disciplina” y “control” fueron determinantes en una época vital donde la pérdida de estos fue más frecuente.

La actividad física es una práctica eficaz recomendada para reducir los riesgos derivados de las características evolutivas y el sedentarismo de niños, niñas y jóvenes con TEA. Según el informe del Centro Nacional de Desarrollo Profesional sobre TEA (“NPDC on ASD 2014”), la actividad física está incluida en las intervenciones basadas en evidencia. Estudios anteriores han revelado que quienes participan en actividades físicas muestran mejoras en sus habilidades instrumentales, motoras, de comunicación y socialización, así como su nivel de autoconfianza y autoeficacia.

La pandemia también afectó el acceso a los programas de actividad física disponibles para muchos hasta entonces, ya fuesen las terapias en los centros de rehabilitación, las clases de piscina, o las clases de educación física en la escuela.

Los estudios de Esentürk, Yarımkaya & Esentürk (2020) informaron que aumentaron los comportamientos sedentarios, los hábitos alimentarios excesivos y los problemas de comportamiento de los niños con TEA, mientras que sus habilidades motoras disminuyeron. Estos estudios también informaron que los padres no sabían qué hacer para aumentar el nivel de actividad física de sus hijos con TEA y carecían de un programa de actividad física adecuado.

Programas piloto de actividades físicas proporcionadas por Zoom aumentaron efectivamente el nivel de actividad y los hallazgos han proporcionado evidencia de que las actividades físicas virtuales, pueden ser una alternativa que los padres pueden implementar fácilmente en el entorno del hogar.

Uso de dispositivos electrónicos

Además de que la evidencia científica ya había demostrado la tendencia mayor al uso de pantallas de personas con TEA antes de la pandemia, estudios demostraron un uso aún mayor desde el inicio de la misma.

Por ejemplo, un estudio realizado en Canadá en niños y adolescentes con TEA menores de 19 años (media de de edad 12 años), demostró un aumento en las horas de uso de entre tres a cinco, a siete horas a la semana.

La mayoría indicó que el uso de dispositivos los hacía sentir bien y su uso se centró en “Minecraft y YouTube”, “escuchar videos de YouTube», “jugar videojuegos», “jugar Hello Neighbor en la computadora y Mario Maker en el Nintendo Switch”.

Educación y Aprendizaje Académico

El reto principal fue la importancia de establecer nuevas rutinas y apoyos ante la inminente educación virtual de emergencia. La orientación y seguimiento por parte del docente y administrativos de la escuela era fundamental, necesidad que no fue satisfecha en muchos casos, asi como la implementación de trabajos académicos adaptados tomando en cuenta la neurodivergencia particular de cada alumno/a y el estrés agregado propio de la emergencia sanitaria.

La educación a distancia fue una situación completamente nueva, tanto para los alumnos y alumnas, como para los familiares y docentes. Si de por sí la educación puede ser un desafío, la necesidad extraordinaria de adaptar las habilidades y necesidades para cada caso, aumentó dicha necesidad.

La estructura y rutina que proporcionaba el entorno escolar presencial, se vio abruptamente interrumpida y para muchos fue difícil hacer frente a dicho cambio, así como lidiar con la ausencia de esa sensación de calma y familiaridad que les daba tener un horario y rodearse de ciertas personas de manera cotidiana.

Las escuelas no solo cumplen un rol académico, sino que también son una fuente de estímulo de habilidades socioemocionales, comunicativas, entre otras, por lo que la educación a distancia afectó el desarrollo de estas áreas.

La falta de tecnología asistiva en algunos hogares y haberle exigido a los padres de familia reemplazar dentro del hogar a los docentes en general y de educación especial, representó mucho estrés y disfunción familiar. Agregar el rol de «maestro» a la crianza de los hijos desencadenó mucha frustración en los familiares y, eventualmente, conflictos.

El contexto familiar de un niño con TEA frente a la educación en línea fue y es extremadamente complicado, dada la naturaleza específica de su funcionamiento cognitivo, o sea, su capacidad para aumentar la atención, la motivación para hacer un esfuerzo intelectual fuera de la escuela, etc.

En cuanto a las escuelas y la educación, la pandemia puso en evidencia para los niños, niñas y adolescentes con TEA:

1. Las barreras para acceder a las propuestas de aprendizaje a distancia, provocadas por la falta de acceso a Internet y a equipos de computación en los hogares.

2. La falta de conocimiento por parte de los docentes sobre tecnologías de apoyo para la educación inclusiva y ausencia de propuestas consolidadas en el sistema educativo del país para desarrollar la inclusión en línea.

3. La escasez de materiales educativos accesibles, que ya predominaba antes de la pandemia.

4. La falta de preparación y propuestas pedagógicas adecuadas, esto se expresa en la ausencia de adaptaciones curriculares según las necesidades educativas de los estudiantes con esta condición ante una eventualidad como lo es una pandemia.

No está demás mencionar que el retorno a clases presenciales, en algunos casos tras dos años de educación exclusivamente virtual, supuso muchos malestares emocionales y trastornos tales como depresión y fobia escolar, en respuesta a las altas exigencias del sistema que invalidó (y sigue invalidando) las experiencia individuales y el trauma colectivo de todas las partes.

Estrés, Afrontamiento Familiar y Salud Mental

Como sugiere la teoría de la adaptación familiar, cuando una familia se ve expuesta a una situación estresante, trata de hacer frente a la realidad y espontáneamente reorganizar roles y desarrollar estrategias de afrontamiento.

Un survey realizado en Quebec (Canadá) a 109 padres y madres cuyos hijos con TEA se encontraban dentro del rango de edad de tres a 18 años, demostró que casi la mitad se consideraban personas de por sí ansiosas y una minoría expresó manejar situaciones estresantes con bastante facilidad.

El 94% consideró la pandemia como un periodo muy estresante, pero que se volvió menos estresante con el paso del tiempo.

De una lista de 17 barreras planteadas, las madres y los padres informaron cuáles fueron las más difíciles de enfrentar durante la pandemia que dificultaron la adaptación de sus hijos:

1. Demasiado acceso a dispositivos electrónicos (56%), sobre todo, en niños y niñas de primaria y adolescentes.

2. Aislamiento de los seres queridos (55%).

3. La necesidad de cumplir objetivos académicos a distancia (51%).

4. Mayor enfoque en los intereses particulares restringidos (49%).

5. Demasiado tiempo libre (48%).

Otras fuentes de estrés fueron el miedo a contagiarse del virus, hecho que se relacionó con el desarrollo de fobia específica a gérmenes y la aparición u aumento de características obsesivo compulsivas. El cambio radical en la rutina puso aún más en evidencia la rigidez cognitiva en algunos casos, lo que contribuyó a la aparición u aumento de episodios de agitación psicomotora (“meltdowns”).

El no poder ver particularmente a sus abuelos (personas por su edad o estado de salud reconocidas por las personas con TEA como “más vulnerables” gracias al manejo de dicha información en los medios de difusión masiva y sin moderación dentro del hogar, fue determinante para el desarrollo de ansiedad por separación hacia estos. Por último, las reacciones de duelo ante la incapacidad de poder ver y despedirse de su escuela y compañeros en aquellos casos que experimentaron transición o culminación de ciclos escolares.

De una lista de 30 factores facilitadores individuales, familiares y ambientales, las madres y los padres informaron cuáles fueron los cinco más útiles para enfrentar la pandemia:

1. “Comprender las necesidades de mi hijo/a” (73%).

2. “Establecer una rutina con mi hijo/a” (67%).

3. “Buena comunicación entre los padres” (62%).

4. “La posibilidad de pasar tiempo juntos” (61%).

5. “Mi hijo/a es capaz de cuidar de sí mismo/a” (59%).

¿Qué lecciones hemos podido aprender?

✔️ La importancia y necesidad de apoyar a los niños, niñas y adolescentes dentro del espectro autista y a sus figuras de vínculo.

✔️ La necesidad de respetar y favorecer el desarrollo de las interacciones sociales a través de la creación de espacios seguros que permitan el aprendizaje y despliegue de sus intereses particulares.

✔️ Comprender los factores que afectaron y afectan a las personas con TEA y sus familias para así poder desarrollar y dirigir las intervenciones, formales, naturales, reales y virtuales, para su beneficio.

✔️ La necesidad de planificar múltiples niveles de apoyo educativo para los estudiantes con autismo y sus familiares.

Referencias:

📌Bath, A., et. al. (2021). Analysis of the SPARK study COVID-19 parent survey: Early impact of the pandemic on access to services, child/parent mental health, and benefits of online services. Autism Research Vol. 14, Isauro 11, Pages 2454-2470.

ENLACE: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8578426/pdf/AUR-14-.pdf

📌Berard, M., et. al. (2021). Impact of containment and mitigation measures on children and youth with ASD during the COVID-19 pandemic: Report from the ELENA cohort. Journal of Psychiatric Research 137 (2021) 73–80.

ENLACE: https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2021.02.041

📌Cardy, R., et. al. (2021).Characterizing Changes in Screen Time During the COVID-19 Pandemic School Closures in Canada and Its Perceived Impact on Children With Autism Spectrum Disorder. Front. Psychiatry, Sec. Autism.

ENLACE: https://fjfsdata01prod.blob.core.windows.net/articles/files/702774/pubmed-zip/.versions/1/.package-entries/fpsyt-12-702774/fpsyt-12-702774.pdf?sv=2018-03-28&sr=b&sig=UO9yet1j0uVNH1iqeGYFoYMhSA0pSYBGmzuc1GeAYmI%3D&se=2023-02-13T10%3A05%3A46Z&sp=r&rscd=attachment%3B%20filename%2A%3DUTF-8%27%27fpsyt-12-702774.pdf

📌Del Pai, J., et. al. (2022). COVID‐19 Pandemic and Autism Spectrum Disorder, Consequences to Children and Adolescents — a Systematic Review. Journal of Autism and Developmental Disorders.

ENLACE: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9510314/pdf/40489_2022_Article_344.pdf

📌Jacques, C., et. al (2022). Experience of autistic children and their families during the pandemic: From distress to coping strategies. Journal of Autism and Developmental Disorders, 52(8), 3626–3638.

ENLACE: https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s10803-021-05233-z.pdf?pdf=button

📌Organización Mundial de la Salud (2020. COVID-19: cronología de la actuación de la OMS.

ENLACE: https://www.who.int/es/news/item/27-04-2020-who-timeline—covid-19

📌Yarimkaya, E. et. al. (2022). Zoom-delivered Physical Activities Can Increase Perceived Physical Activity Level in Children with Autism Spectrum Disorder: a Pilot Study. Journal of developmental and physical disabilities, Jun 3 : 1–19.

ENLACE: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9163290/

Sobre el Estrés y sus Estrategias de Manejo

Históricamente el concepto de “estrés” se remonta a la década de 1930 cuando Hans Selye, médico y fisiólogo, lo definió como “una reacción fisiológica que ocurre cuando existe una alteración en el equilibrio del organismo causada por la acción de un agente, externo o interno, y cuyo objetivo es el de restaurar el equilibrio”.

Actualmente, el cambio constante obliga a las personas a adaptarse a más y diversos tipos de situaciones, por lo que cierta cantidad de estrés es necesaria para que el organismo responda adecuadamente a los retos de la vida cotidiana. A esto se lo conoce como “eutrés” o “estrés positivo”.

Una situación que demanda esfuerzo de nuestra parte, una exigencia o tarea que al final cumplimos correctamente, un trabajo, un ejercicio, suele dar lugar al eutrés. Sin embargo, cuando este se prolonga o intensifica con el paso del tiempo, el desempeño en general, las relaciones interpersonales, e inclusive la salud, pueden verse afectadas y es aquí donde surge el “distrés” o “estrés negativo”. El distrés suele ocasionar un exceso de esfuerzo en relación a la carga y va acompañado de desordenes fisiológicos.

Tipos de Estrés Negativo

En función de la duración podríamos clasificarlo de la siguiente manera:

1. Estrés Agudo

Este suele ser la forma de estrés más frecuente y surge en respuesta a las exigencias y presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones anticipadas del futuro a corto y mediano plazo.

2. Estrés Agudo-Episódico

Este consiste en la recurrencia de episodios de estrés agudo y surge en el momento que asumimos muchas responsabilidades. La sobreexigencia afecta la capacidad de organización y de controlar tanto la respuesta voluntaria como fisiológica a las diferentes situaciones.

3. Estrés Crónico

Este es un estado de alerta persistente y surge en respuesta a exigencias y presiones constantes presentes, pero también como resultado de experiencias traumáticas experimentadas previamente en la vida (por ejemplo durante la niñez) que se mantienen latentes. El estrés crónico es considerado tóxico para nuestro organismo.

Fases del Estrés

El efecto que tiene la respuesta de estrés del organismo es profunda. El organismo, amenazado por las circunstancias, se altera fisiológicamente debido a la activación de una serie de glándulas, especialmente a nivel del Eje Hipotálamo-Hipófisis y suprarrenal.

Podríamos definir tres fases:

1. Fase de Alerta

Nuestro organismo se prepara químicamente para producir el máximo de energía que se requiere para enfrentar el o los diversos estresores.

El cerebro envía señales que activan la secreción de hormonas que, mediante una reacción en cadena, generan diferentes respuestas en el organismo tales como tensión muscular, agudización de los sentidos, hipervigilancia, elevación del flujo sanguíneo, aumento en la frecuencia e intensidad de los latidos cardíacos, entre otras.

2. Fase de Resistencia

Durante esta se mantiene el estado de alerta sin que exista relajación. Nuestro organismo intenta regresar a su estado natural, sin embargo se vuelve a producir una nueva respuesta fisiológica, manteniéndose así la liberación hormonal y un estado de alerta constante.

3. Fase de Agotamiento

En este punto ya el estrés se ha vuelto crónico (tóxico) debido a que se ha mantenido constante durante un período de tiempo prolongado. Esta fase suele ya impactar de manera negativa el organismo, apareciendo, en consecuencia, problemas de salud mental, física y socioemocionales.

Síntomas/Consecuencias del Estrés Negativo

Aunque pueden variar de una persona a otra, algunos síntomas/consecuencias frecuentes son:

*Trastornos del sueño-vigilia.

*Aumento o pérdida de peso.

*Dolor de estómago, náuseas, vómitos.

*Cambios del estado de ánimo habitual (irritabilidad, decaimiento).

*Ataques de pánico.

*Dolores de cabeza, migraña, dolor muscular y articular.

*Dificultad para concentrarse y fallas de la memoria.

*Sudoración profusa de manos y/o pies.

*Fatiga, falta de energía.

*Trastornos depresivos.

Manejo del Estrés

Este incluye un conjunto de técnicas y programas destinados a ayudar a las personas a lidiar de manera más efectiva con el estrés en sus vidas, mediante el análisis de los factores estresantes específicos y la adopción de medidas positivas para minimizar sus efectos.

Antes de emprender estrategias para manejar el estrés, es indispensable que lo entiendas, que reconozcas las situaciones que lo detonan, que aprendas a detectar las alertas y aquellas estrategias de manejo que te funcionan, que implementes estrategias saludables, que hagas del autocuidado una prioridad y, finalmente, que pidas ayuda cuando sea necesario.

Con este fin, responde las siguientes preguntas:

¿Cómo me estreso?

¿Cómo “luce” el estrés en mi caso?

¿Qué lugares, situaciones, personas o y/o contextos me generan estrés?

¿Cuáles son las señales de alerta que me indican que estoy estresado/a?

¿Qué estrategias me funcionan en cada caso?

¿Considero que mi bienestar está sobre el de cualquier otra persona, situación o contexto?

¿Puedo resolver esta situación solo/sola o necesito ayuda?

¿Cuál es el sentido de mi vida?

Estrategias

A continuación te describo 20 estrategias básicas en diferentes áreas:

A. Estrategias básicas de cuidado personal y estilo de vida

1. Procura una dieta nutritiva y balanceada, rica en vitaminas y minerales, baja en azúcares refinadas y grasas saturadas.

2. Realiza ejercicio regularmente (cardiovascular, calistenia, estiramientos).

3. Practica la higiene de sueño.

4. Invierte tiempo diario en actividades recreativas y tiempo de calidad para ti mismo/a.

5. Evita el consumo de alcohol y otras sustancias.

B. Estrategias Interpersonales

6. Procura crear y mantener relaciones satisfactorias y de alta calidad (“La Tribu”).

7. Invierta tiempo y energía en desarrollar habilidades de comunicación efectiva.

8. Establece necesidades y límites en tus relaciones.

9. Aprende a decir “NO”.

10. Cuida y atiende a un ser vivo (planta, mascota).

C. Estrategias Emocionales y Espirituales

11. Participar en actividades que despierten emociones positivan en ti, que te nutran emocionalmente.

12. Aprende a expresar tus emociones y sentimientos.

13. Practicar técnicas de relajación (respiración profunda, meditación, yoga).

14. Examina metas de vida (desarrolla metas realistas y significativas en las que puedas ser consistente).

15. Identifica tus valores y fortalezas.

D. Estrategias Cognitivas

16. Reconoce tus límites.

17. Revisa, poda y reorganiza tus prioridades.

18. Trata de aceptar aquello que no puedes cambiar o controlar.

19. Incorpora en tu línea de pensamiento la posibilidad de que las cosas no necesariamente van a salir como esperas y que pueden surgir contratiempos y eventualidades.

20. Realiza ejercicios de autorreflexión con el objetivo de reconocer rasgos que puedes mejorar o modificar.

No está de más recordarte que puedes pedir ayuda profesional si lo consideras necesario. Te recomiendo también que prestes atención a lo que las personas a tu alrededor, que te rodean y demuestran afecto, te dicen, a veces son las primeras en notar que algo te puede estar sucediendo.

Espero que esta información haya sido valiosa para ti, gracias por leerla.

Resumen de Artículo: “Impacto del confinamiento social en las personas con Trastornos del Espectro Autista y sus cuidadores durante la pandemia del COVID-19”

Tres meses después de la aparición de los primeros casos de COVID-19 (SARS-CoV-2) en Wuham (China), la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoció la gravedad y extensión de la pandemia. Desde entonces, la mayoría de las naciones, obligadas por las altas tasas de hospitalización y mortalidad, establecieron medidas sanitarias de confinamiento, restricción de movimiento y contacto social, que afectaron a la población en general, así como medidas de cuarentena para las personas directamente afectadas por el virus o en riesgo de transmitirlo. Desde entonces, ha sido relevante la evaluación de las consecuencias preliminares sociales, políticas, económicas y psicológicas de estas medidas, incluyendo el impacto en aquellos grupos en situación de vulnerabilidad, sus familias y demás cuidadores.

Una realidad de las personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) es la variabilidad de características, los diversos niveles de gravedad por área del desarrollo, y una prevalencia mayor de comorbilidades de todo tipo. Durante los primeros meses de la pandemia, la población en general tuvo que asimilar mucha información de salud pública y aplicar recomendaciones y restricciones de comportamiento (en ocasiones contradictorias) lo que generó mucha incertidumbre. En la población con TEA, se observó que esta situación se experimentaba con mayor malestar, angustia emocional y otros síntomas, por ejemplo, de ansiedad. Además, el confinamiento, los cambios en la rutina diaria y la suspensión o reducción de sus tratamientos y apoyos habituales tuvieron un impacto negativo, aumentando el estrés y el aislamiento como ya se había documentado en numerosos informes científicos previos.

En el nuevo contexto del COVID-19, muchas familias han visto recortados sus ingresos como consecuencia de la crisis económica asociada a la pandemia, aumentando así el nivel de incertidumbre, sensación de desamparo y problemas emocionales entre los diferentes miembros. Estudios recientes reportaron que hasta el 84 % de las terapias y acceso a la educación, y el 52 % de los servicios clínicos, se vieron interrumpidos debido a la contención y cierre de todas las actividades «no esenciales», lo que impactó la calidad de vida individual y familiar.

Fue así que surgió la iniciativa de emprender este estudio con el objetivo principal de realizar un análisis sistemático del impacto de las medidas restrictivas aplicadas durante la actual pandemia de COVID-19 en la población con TEA y sus familias, para poder implementar a futuro medidas sociales, de salud y programas educativos para para subsanar dentro de lo posible el impacto del problema.

Los autores consideran que los estudios analizados se pueden subdividir en tres grandes grupos:

1. Estudios relacionados con la reducción de la actividad física como consecuencia del confinamiento y el efecto sobre los participantes con TEA.

2. Estudios centrados en el impacto familiar del confinamiento y/o cuarentena, que incluyen la convivencia de un individuo diagnosticado con TEA.

3. Estudios dedicados a analizar los efectos del confinamiento y la cuarentena en participantes diagnosticados con TEA.

En cuanto al primer grupo, en términos generales se encontró que los efectos del confinamiento provocaron una disminución de la actividad física en los participantes con TEA y un aumento en la cantidad de horas de exposición a las pantallas (dispositivos electrónicos diversos). En este sentido, futuras investigaciones tendrían que analizar si los cambios persisten a lo largo del tiempo o se relacionaron únicamente con los periodos de confinamiento y cuarentena, así como evaluar la eficacia a medio y largo plazo de los servicios denominados de “teleasistencia” o “telesalud” que incluyeron programas y tutorías para inducir a los participantes diagnosticados con TEA, a realizar actividad física en casa para compensar la disminución o falta de actividad física externa.

En relación al segundo grupo, se reportó un aumento del estrés psicológico experimentado por los padres durante los confinamientos y cuarentenas, siendo las fuentes de estrés mencionadas con mayor frecuencia las siguientes:

(a) La propia situación de pandemia (es decir, miedo en relación con la salud general, miedo a la enfermedad por COVID-19, contagio, etc.).

(b) Los problemas de conciliación de la vida laboral y personal (por ejemplo, trabajo virtual al mismo tiempo que se cuidaba de los niños).

(c) Las dificultades económicas resultantes de la pandemia (por ejemplo, la pérdida de empleo debido al cierre de empresas).

(d) Las nuevas obligaciones adicionales relacionadas con la introducción de rutinas especiales para sus hijos/as diagnosticados/as con TEA.

En contraste, en los estudios revisados ​​en los que padres e hijos recibieron algún tipo de servicios educativos o terapéuticos en línea, se encontró que los padres reportaron una experiencia positiva al recibir consejos y apoyo, salvo algunos casos en los cuales los padres informaron que se percibía como una fuente más de estrés debido a su falta de experiencia en la realización de actividades o rutinas terapéuticas en el hogar.

Por último, con respecto al tercer grupo, los resultados revisados parecían de alguna manera contradictorios ya que mientras en algunos casos aumentó el estrés, la ansiedad y las conductas estereotipadas y desafiantes por dificultades en la regulación emocional, en otros casos se reportó la disminución de los síntomas o conductas “problemáticas”.

Los factores identificados como de mayor riesgo de estrés y angustia fueron en este último grupo fueron:

(a) La edad del participante con TEA.

(b) La gravedad del trastorno y cantidad de apoyo necesario.

(c) La estructura familiar y cantidad de habilidades o tareas de la vida diaria previamente adquiridas.

Como conclusión general, si bien los cuidadores informaron un mayor nivel de estrés debido a los confinamientos y cuarentenas por COVID-19, los resultados encontrados en los participantes diagnosticados con TEA son contradictorios. Uno de los hallazgos más relevantes a destacar son las consecuencias positivas valoradas por algunos participantes diagnosticados de TEA, lo que puede deberse a que el aislamiento social y la estabilidad ambiental (al permanecer en un contexto familiar) reducían el estrés social, produciendo un aumento de la satisfacción y el bienestar (menos «gatillos» provenientes del entorno).

Es posible que las consecuencias negativas de los confinamientos y cuarentenas para los participantes con TEA se observen precisamente cuando salen de la situación de encierro y se enfrentan nuevamente a las actividades sociales cotidianas, por lo que se van a necesitar más investigaciones para comprender los efectos psicológicos a largo plazo del confinamiento y la cuarentena, especialmente en las poblaciones vulnerables, sus familias y cuidadores.

Como resultado común, todos los estudios revisados que comprenden este tercer grupo, informaron que la interrupción del apoyo y el tratamiento de la salud fue el desencadenante más relevante relacionado.

Puedes leer el artículo completo en inglés y las limitaciones del estudio en el siguiente enlace: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8615555/pdf/brainsci-11-01389.pdf

*Referencia del artículo citado y revisado: Alonso-Esteban Y, López-Ramón MF, Moreno-Campos V, Navarro-Pardo E, Alcantud-Marín F. A Systematic Review on the Impact of the Social Confinement on People with Autism Spectrum Disorder and Their Caregivers during the COVID-19 Pandemic. Brain Science. 2021 Oct 22;11(11):1389.